中国国际医疗器械设计与制造技术展览会(Medtec China)2018

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2018年 9月26日-28日 | 上海世博展览馆

联影研发的全球首台一体化CT-linac正式亮相

2017-11-13

近日,在中华医学会第十四次全国放射肿瘤治疗学学术大会上,由联影自主研发的世界首台一体化CT-linac正式亮相。

据了解,在结构上,linac与CT真正一体化融合,首创同轴同床技术,以诊断级CT进行精准模拟定位、高清影像引导。

在系统上,以往要在多台设备上往返操作的五大系统(治疗计划系统、肿瘤信息管理系统、CT Sim系统、图像引导系统及放射治疗系统)高度融合,如今在一台设备上便可以完成全部数据处理。

例如,拿腹部放疗来说,在过去,这是一项考验医生经验与眼力的双重“技术活”——患者在放射科扫描CT后,再到放疗科做放疗,放疗位置多以肋骨、骨结构作配准。但人体新陈代谢时刻进行,甚或每次站起躺下,病灶可能就会略微偏离原定的骨配准位置。要解决这一问题,最直接的方式是,在同一台设备上进行CT扫描与放射治疗!相较于骨配准可能存在的误差,诊断级CT以高分辨率图像,实现以器官、软组织作为病灶参考配准,可精准计算每次放疗的靶区位置与剂量。

左侧为一体化CT-linac拍摄的CT图片,右侧为kV-CBCT图片,比较图来源非同一患者的近似部位

这不仅提高了放疗的精准度,更减轻了患者的身体和心理压力,患者无需在放射科、放疗科之间来回奔波,在一台设备上就能一站式完成患者注册、CT模拟定位、放疗计划、放疗质控、治疗流程管理、图像引导放疗、治疗记录、疗效评估的放疗全流程。

同时,诊断级CT呈现的高分辨率图像,让放疗过程不同于以往的一次放疗计划贯穿一个治疗疗程,而是根据实时CT图像精准判断每次放疗时靶区位置与变化情况,从而在治疗计划和放射剂量上进行调整,为患者动态定制个体化治疗方案。

此外,CT-linac的无线移动终端应用,即可以用触控笔代替鼠标精准勾勒靶区,最大限度降低放疗对正常组织的伤害。同时,远程放疗还能支持数据云端共享及上下级医院间云端互联,资深医师、物理上远程专业指导患者治疗方案制定的全流程,缓解目前放疗师、物理师资源不足的现状。

武汉大学中南医院肿瘤放化疗科主任谢丛华表示:“从装机验收起,我们对设备按照TG-142报告进行了约6个月的QA(品质保证)和QC(品质控制)监测,主要是等中心到位精度、部件到位精度,以及剂量稳定性等设备性能的质量监测。同时对每个治疗计划,包括联影的uARC治疗计划,都进行了仔细的QA,结果都相当不错,数据均优于TG-142中SRS和IMRT的推荐标准。同时,一体化CT-linac这种新架构的设备会带来临床上应用的新方向,比如质量控制、精细化剂量监测等等,在可预见的未来,联影的个体化放疗方案将对放疗发展产生重大的影响!”

来源:医谷